Содержание
Введение. 4
1. Общая характеристика базы практики. 6
2. Анализ внешней среды организации. Влияние социальных и экономических условий на осуществление предпринимательской деятельности и развитие организации. 9
3. Система управления организационными процессами / организацией. 13
4. Анализ экономической эффективности деятельности организации. 15
5. Анализ необходимости организационных изменений. 20
6. Подходы к управлению проектами в организации. 22
7. Индивидуальное задание по теме ВКР «Оценка эффективности работы среднего медицинского персонала (на примере КГП на ПХВ «Больница скорой медицинской помощи» города Семей УЗ ВКО)». 25
7.1 Анализ результатов анкетирования среднего медицинского персонала и пациентов кардиологического отделения КГП на ПХВ «Больница скорой медицинской помощи» г. Семей УЗ ВКО.. 25
7.2 Хронометражное исследование деятельности среднего медицинского персонала и его эффективность (на примере КГП на ПХВ «Больница скорой медицинской помощи» г. Семей УЗ ВКО) 37
Заключение. 48
Список использованной литературы.. 50
Введение
Производственная практика (преддипломная) – это вид преддипломной работы, направленный на расширение и закрепление теоретических знаний, полученных в процессе обучения, приобретение и совершенствование практических навыков по избранной образовательной программе, подготовку к будущей профессиональной деятельности. В ходе прохождения производственной практики (преддипломная) происходит закрепление знаний по управленческим, правовым, экономическим дисциплинам.
Объектом преддипломной практики является КГП на ПХВ «Больница скорой медицинской помощи» города Семей УЗ ВКО.
Целями преддипломной практики является закрепление теоретических знаний, практических умений и навыков, полученных в процессе освоения основной образовательной программы, а также получение опыта профессиональной деятельности и сбор и обработка материала для написания выпускной квалифицированной работы.
Исходя из поставленных целей, можно сформировать следующие задачи преддипломной практики:
1. Описать базу практики.
1. Общая характеристика базы практики
В настоящее время БСМП оказывает неотложную медицинскую помощь населению города Семей, Семейского региона и близлежащих районов общей численностью 674 334 человек.
В БСМП имеется единственный в городе Семей травм.пункт, где помощь оказывается круглосуточно. За сутки в травм.пункт обращается около 70-90 человек.
Через приемно-диагностическое отделение стационара в год проходит 24 000 – 27 000 больных, из них госпитализируется 12 000 – 14 000 больных, проводится 7800 – 8000 хирургических и травматологических операций в год.
Территория больницы площадью 6 гектаров благоустроена, озеленена.
Общая стоимость комплекса БСМП составляет 10 371 974 742 тенге.
На оснащение больницы было выделено 4 486 802 750 тенге, из них на приобретение медицинского оборудования – 2 724 966 270 тенге.
Кроме того, в больнице функционируют отделение физиотерапии и 2 зала лечебной физкультуры, оснащенные новым оборудованием, где в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи проводится активная реабилитация пациентов в раннем восстановительном периоде после инсультов, травм, заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы.
2. Анализ внешней среды организации. Влияние социальных и экономических условий на осуществление предпринимательской деятельности и развитие организации
Проведем оценку факторов внешней среды организации. Выявим факторы внешней среды, оказывающие влияние на КГП на ПХВ «Больница скорой медицинской помощи» города Семей УЗ ВКО. Оценим по каждому из факторов важность для отрасли, влияние на предприятие и направленность влияния, а также проведем расчет интегральной оценки.
Таблица 1 – PEST-анализ КГП на ПХВ «Больница скорой медицинской помощи» города Семей УЗ ВКО
3. Система управления организационными процессами / организацией
Способ формирования и применения корпоративного знания во многом определяется применяемыми в КГП на ПХВ «Больница скорой медицинской помощи» города Семей УЗ ВКО методами управления: традиционное командно-административное управление и современные инновационные методы управления.
Обобщенная схема управления КГП на ПХВ «Больница скорой медицинской помощи» города Семей УЗ ВКО представлена на рис. 1:
Рисунок 1. Схема управления КГП на ПХВ «Больница скорой медицинской помощи» города Семей УЗ ВКО
4. Анализ экономической эффективности деятельности организации
Анализ таблицы 4 показал, что в 2019 г. профинансировано из внебюджетных источников финансирования на 1,09 % меньше по сравнению с 2018 г., также стоит отметить снижение дохода от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности на 26 %.
В 2019 году финансирование увеличено на 0,6 % по сравнению с 2018 годом, в том числе: финансирование по приносящей доход деятельности снижено на 26 %.
Фактическое финансирование от планового в 2019 году составило выполнен на 99,9 %, по приносящей доход деятельности на 97 %, Субсидии из государственного бюджета на иные цели 100 %.
Финансирование здравоохранения в 2019 году на 1 жителя составляет 3804 тенге (2018 г. – 20 911 тенге, 2017 г.- 22 715 тенге).
На рисунке 2 представим динамику дохода от предпринимательской деятельности КГП на ПХВ «Больница скорой медицинской помощи» города Семей УЗ ВКО за 2018-2019 гг.
Рисунок 2 - Средства от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности
5. Анализ необходимости организационных изменений
В качестве необходимости организационных изменений предлагается сделать оценку возможностей стратегических альтернатив на предмет реализации, здесь же и рассмотрим управление данным проектом в КГП на ПХВ «Больница скорой медицинской помощи» города Семей УЗ ВКО.
Таблица 8 - Возможности реализации стратегических альтернатив, КГП на ПХВ «Больница скорой медицинской помощи» города Семей УЗ ВКО
6. Подходы к управлению проектами в организации
В период прохождения преддипломной практики мною были разработаны предложения, которые помогут усовершенствовать процесс реализации проекта развития здравоохранения РК.
-
Подпрограмма «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»
В целях формирования здорового образа жизни предлагаю организовать действующие школы здоровья по основным факторам риска на муниципальном уровне. Обеспечить мониторинг и конкретное финансовое обеспечение на конкретную программу, например, «Школа по снижению потребления алкоголя и табака». В интересах здоровья граждан выделить четверть ставки, кабинет и соответствующую литературу для работы в кабинете. Также рассмотреть график работы «Школы по снижению потребления алкоголя и табака» не менее 1 раза в неделю по субботам в удобное для посетителей время.
Долю обследований для беременных женщин довести до 100 %. Разработать мероприятия для получения квоты на обследование для незащищенных слоев населения и жителей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Выделение дополнительных средств за счет подпрограммы на покупку аппаратуры по выхаживанию недоношенных детей, выделить четверть ставки на работу врача и четверть ставки на работу медицинской сестры, обустроить кабинет и ввести школы материнства со строгой отчетностью.
7. Индивидуальное задание по теме ВКР «Оценка эффективности работы среднего медицинского персонала (на примере КГП на ПХВ «Больница скорой медицинской помощи» города Семей УЗ ВКО)».
7.1 Анализ результатов анкетирования среднего медицинского персонала и пациентов кардиологического отделения КГП на ПХВ «Больница скорой медицинской помощи» г. Семей УЗ ВКО..
Анализируя стаж работы было выявлено, что 50% всех медицинских сестер имеют стаж работы более 20 лет. Доля сотрудников со стажем работы до 10 лет, составляет 20%, 30 % сотрудников имеют стаж работы 10-19 лет. (табл. 9)
Таблица 9 - Распределение медицинских сестер разного возраста по стажу работы, %
7.2 Хронометражное исследование деятельности среднего медицинского персонала и его эффективность (на примере КГП на ПХВ «Больница скорой медицинской помощи» г. Семей УЗ ВКО)
Исследование проводилось в течение 7 смен с 9.00 утра до 15.00
На основании результатов исследований сделаны выводы и даны практические рекомендации.
Для анализа загруженности старшей сестры использовался метод хронометража рабочего времени, который состоял в определении фактического времени для отдельных этапов рабочего процесса.
Рабочее время старшей сестры кардиологического отделения (6 часов по графику (360 минут) было условно разбито на ряд элементов: (табл. 22)
-
служебные разговоры (включают в себя ежедневные конференции отделения, плановые и внеплановые производственные совещания, совет сестер и общебольничную конференцию);
-
основное производственное время старшей сестры (включает в себя: работу с пациентами, работу с документацией, контроль за соблюдением СЭР на отделении, составление учетно-отчетной документации, работу с персоналом);
-
время на вспомогательную работу (работа по лекарственному обеспечению, обеспечению изделиями медицинского назначения, передвижения по больнице);
-
непроизводственное время (обеденный перерыв и удовлетворение личных нужд).
